手术伤口为什么会容易留疤痕?

2017-12-23 来源:昆明华美美莱

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  很多疤友的疤痕问题,除了生活中的一些意外皮肤创伤留下的,手术切口恢复后留疤也比较常见。特别是像心脏手术、甲状腺手术以及很多妈妈选择的剖腹产手术等,都很容易留下手术疤痕  手术疤痕的存在,不仅会破坏皮肤的自然美观,更会伴随出现增生、刺痒等不适问题。那么,手术伤口为什么会容易留疤呢?

  
手术疤痕

 

  手术伤口疤痕产生,跟手术当时的缝合技术有很大的关系。虽然个人体质、受伤部位、术后护理等因素也会影响手术伤口留疤。但是,缝合方式、缝合材料以及缝合的松紧度等医疗性的原因,在手术疤痕上更有显而易见的影响!

  1、缝合方式

  不同情况下,伤口闭合缝合方法的差异会影响疤痕的出现目前常见的手术缝合,主要有间断缝合、褥式缝合、皮内间断缝合、减张缝合等。针对不同的伤口,采取适当的缝合方式才能更好促进创口恢复,否则,就容易在手术后留下明显的疤痕。

  ①间断缝合可以使皮肤创缘对合整齐,创缘两侧组织高低、厚薄经调整后趋于一致,且分次拆线的效果会更好;②连续缝合的优点是节省时间;褥式缝合能增加创缘对合接触的组织数量,也能产生一定的减张作用,更利于伤口恢复。③针对很大手术缝针出现的针孔痕迹,创缘真皮内缝合则可以避免这个问题。


剖腹产疤痕
 

  3、缝合材料

  手术中缝合所用的线材,一般分为可吸收和不能吸收两种目前常用的肠线、铬肠线以及其他合成线材都属于可吸收线材,这种线材的优点是深部缝合后不必拆线就可以被皮肤自行吸收。

  ①合成纤维制成的线材可操作性能、强度好,对肌体组织反应也更轻。

  ②不能吸收的线材,则包括丝线、人工合成高分子类尼龙线、涤纶线等,两种线材效果较好,虽然材质不能被肌体吸收,但对肌体组织反应小,在目前的手术缝合中使用比较普遍。

  在选择采用哪种线材缝合时,应根据患者伤口的部位、张力大小等具体情况而定。通常,小针细线缝合造成的创伤小,留疤的可能性也较低。


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  3、缝合松紧度

  缝合的松紧度是影响手术伤口会不会留疤的重要因素若缝合适度,伤口边缘的对合比较整齐的话,则伤口就能很好恢复,就算留疤也不会很明显。若缝合偏紧,则会造成伤口边缘血液供应异常,破坏伤口恢复,甚至直接导致疤痕的出现。

  但是,缝合太松或者线结松动,也容易造成伤口边缘不能相互接触以及对合,促使肌体产生更多的纤维细胞进行“自我修复”,结果也会导致疤痕的出现。缝合的松紧度对主刀医生的技术都有很高的要求,这不仅需要医生具备丰富的经验,更需要有娴熟的缝合手法,才能避免手术伤口留疤。

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